تفاوت دیابت نوع 1 و نوع 2: علائم، عوارض و تشخیص

مقدمه: بین دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 در علل، شروع علائم و درمان تفاوت هایی وجود دارد. اگر به دیابت نوع 1 یا 2 مبتلا هستید، به این معنی است که به دلیل مشکلی در هورمون انسولین، مقدار زیادی گلوکز (نوعی قند) در خون شما وجود دارد. هر دو شرایط جدی هستند و می توانند منجر به عوارض جدی برای سلامتی شوند. در این مطلب می خواهیم به بررسی کامل تفاوت دیابت نوع 1 و نوع 2 بپردازیم.

انواع مختلف دیابت

• دیابت نوع 1: به علل ژنتیک محیط و ایمونولوژیک باعث تخریب سلول های B پانکراس و کمبود انسولین می شوند.
• دیابت نوع 2: ژنتیک عامل بسیار مهمی است. علل افزایش این نوع دیابت بی تحرکی،چاقی و صنعتی شدن کشورها می باشد.
• دیابت بارداری: اگر در بارداری در سه ماهه دوم یا سه ماهه سوم بارداری قندخون ناشتای بالا داشته باشد، به عنوان دیابت بارداری در نظر میگیریم.
• دیابت MODY: نوع خاصی از دیابت است که فقط در افراد مذکر خانواده که دارای سابقه خانوادگی دیابت می باشند و سن کمتر از 25 سال (وراثت اتوزومال غالب در جنس مذکر خانواده) که حتی در دوره نوزادی مشاهده شده است.
• دیابت ناشی از استروئید: مصرف طولانی مدت و با دوز بالا بیشتر از 5mg روزانه با ایجاد تغییرات می تواند باعث هیپرگلیسمی یا تشدید دیابت شود.

هنگامی که به دیابت نوع 1 مبتلا هستید، بدن شما نمی تواند هیچ انسولینی تولید کند. سلول های تولید کننده‌ی انسولین توسط سیستم ایمنی بدن شما مورد حمله قرار گرفته و از بین رفته اند. به همین دلیل است که دیابت نوع 1، به عنوان یک بیماری خود ایمنی شناخته می شود.

مطلب پیشنهادی: بررسی سطح قند خون

شاخص های تشخیص در درمان دیابت نوع 1

• قندخون ناشتای پلاسما بیشتر یا مساوی mg/dl 126
• هموگلوبین A1C بیشتر یا مساوی 5/6 (مطلب پیشنهادی: آزمایش HbA1c چیست؟)
• قند دوساعته پلاسما یا 2HPP (بعد از خوردن 75 گرم گلوکز) بیشتر یا مساوی mg/dl 200
• قندخون تصادفی یا رندوم بیشتر یا مساوی mg/dl 200

در حضور علائم تیپیک دیابت مثل پرادراری و پرنوشی

مطلب پیشنهادی: بیماری هیپوگلیسمی (گلوکز خون پایین)

دیابت نوع 2 یک بیماری خودایمنی نیست. بدن شما به اندازه‌ی کافی انسولین تولید نمی کند یا انسولینی که می سازد به درستی کار نمی کند. این می تواند به دلایل زیادی باشد.

مطلب پیشنهادی: آزمایش قند خون

دیابت نوع 1 بر 8 درصد از افراد مبتلا به دیابت و دیابت نوع 2 بر 90 درصد از افراد مبتلا به دیابت تأثیر می گذارد. هم چنین انواع دیگری از دیابت نیز وجود دارد.

صرف‌نظر از نوع دیابتی که دارید، شما به اطلاعات، درمان و حمایت نیاز دارید تا بتوانید آن را مدیریت کنید.

مطلب پیشنهادی: آزمایش خون چیست؟

تفاوت دیابت نوع 1 و نوع 2

در جدول زیر توضیحاتی درخصوص برخی از تفاوت های اصلی بین دیابت نوع 1 و نوع 2 آمده است:

آیا عوامل متفاوتی برای دیایت نوع 1 و نوع 2 وجود دارد؟

سابقه خانوادگی و ژن ها می توانند شما را در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 1 قرار دهند. اما می توانند شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت نوع 2 قرار دهند. برخلاف دیابت نوع 1، ما می دانیم که عوامل خطر دیگری نیز برای ابتلا به دیابت نوع 2 وجود دارد.

مطلب پیشنهادی: بهترین زمان آزمایش خون

دیابت نوع 1

اگرچه اغلب در دوران کودکی تشخیص داده می شود، اما افراد می توانند در هر سنی به دیابت نوع 1 مبتلا شوند. اگر زیر 40 سال دارید، احتمال ابتلا به آن بیشتر است.

دیابت نوع 2

برخلاف دیابت نوع 1، خطر ابتلا به دیابت نوع 2 با افزایش سن افزایش می یابد. و بر خلاف دیابت نوع 1، قومیت شما می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.

اگر سفیدپوست هستید و بالای 40 سال، یا اگر آفریقایی کارائیب، سیاه پوست آفریقایی، چینی یا جنوب آسیایی و بالای 25 سال هستید، بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 هستید.

مطلب پیشنهادی: پیش دیابت یا دیابت خاموش چیست؟

ما همچنین می دانیم که دیابت نوع 2 فقط افرادی که دارای چاقی یا اضافه وزن هستند را تحت تأثیر قرار نمی دهد. عواملی که با نابرابری مرتبط هستند نیز می توانند خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش دهند.

برخلاف دیابت نوع 1، کارهایی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 انجام دهید. این شامل تغذیه سالم، فعال بودن و حفظ وزن مناسب است.

مطلب پیشنهادی: آزمایش های تشخیص دیابت با تفسیر کامل نتایج

علائم دیابت نوع 1 و نوع 2

دیابت نوع 1 و نوع 2، علائم شایعی دارند. آن ها عبارتند از:

• تکرر ادرار – زیاد به توالت رفتن به خصوص در شب.
• تشنگی – احساس تشنگی زیاد.
• خستگی – احساس خستگی بیشتر از حد معمول.
• لاغری – کاهش وزن بی دلیل.
• خارش یا برفک ناحیه تناسلی.
• بریدگی ها و زخم ها، زمان بیشتری برای بهبودی نیاز دارند.
• تاری دید
• افزایش گرسنگی.

اما تفاوت دیابت نوع 1 و نوع 2 از نظر علائم، نحوه‌ی ظهور آن هاست. دیابت نوع 1 اغلب می تواند به سرعت ظاهر شود و چهار علامت رایج دارد که به آن‌ها 4Ts دیابت نوع 1 می گوییم. بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1، ممکن است علائم دیابت را به سرعتی که ممکن است در کودکان مشاهده کنیم، تشخیص ندهند. مهم است که علائم و نشانه ها را بشناسیم زیرا تاخیر در تشخیص و درمان می تواند منجر به کتواسیدوز دیابتی (DKA) شود.

اما دیابت نوع 2 را می توان آسان تر نادیده گرفت، زیرا علائم آن چندان واضح نیستند. این به این دلیل است که دیابت نوع 2 به تدریج و به ویژه در مراحل اولیه به کندی رشد می کند. به همین دلیل مهم است که خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را بدانید. برخی افراد دیابت دارند و از آن بی خبرند. آن ها ممکن است تا 10 سال، بدون این که بدانند به آن مبتلا باشند.

مطلب پیشنهادی: شرایط نمونه گیری آزمایش های مختلف

عوارض مزمن و پر خطر دیابت

1. عوارض چشمی:

• رتینوپاتی پرولیفراتیو
• رتینوپاتی
• غیرپرولیفراتیو

2. عوارض کلیوی:

• نفروپاتی دیابتی

معروفترین تابلوی بالینی دفع آلبومای یا آلبومینوری از ادرار می باشد.

3. نوروپاتی دیابتی:

• سوزش یا بی حسی در پاها
• درد در اندام تحتانی

4. عوارض قلبی، عروقی:

• احتمال بیماری های قلبی عروقی به خصوص انفارکتوس قلبی خاموشی (Silent MJ) در دیابت خیلی زیاد می شود.
• به دلیل اختلال در فعالیت های آنزیمی موجب تشدید احتمال ترومبوز می شود.

تاثیر عاطفی دیابت نوع 1 و نوع 2

درک این نکته مهم است که یک بیماری طولانی مدت می تواند تأثیرات عاطفی به همراه داشته باشد. و می دانیم که زندگی با دیابت نوع 1 یا نوع 2 گاهی اوقات می تواند طاقت فرسا باشد.

سردرگمی دیگران در مورد علت این بیماری و نحوه مراقبت از خود نیز کمکی نمی کند. از تحقیقات ما مشخص شده است که افرادی که با دیابت زندگی می کنند از نظر عاطفی خسته می شوند چون دائماً مجبورند دیگران را اصلاح و آگاه کنند. همچنین نگران طعنه های اجتماعی هستند.

اما پشتیبانی زیادی برای شما وجود دارد، مانند خط کمک ما که می توانید با یکی از مشاوران آموزش دیده ما در مورد احساس خود صحبت کنید. و همچنین می‌توانید با افرادی که تجربه‌های مشابهی را در انجمن یا گروه‌های محلی ما تجربه می‌کنند صحبت کنید.

آیا دیابت نوع 1 یا نوع 2 قابل درمان یا پیشگیری هستند؟

متأسفانه، در حال حاضر هیچ درمان دائمی برای دیابت نوع 1 یا نوع 2 وجود ندارد.

با این حال، ما در حال تأمین منابع مالی برای تحقیقات در زمینه غربالگری دیابت نوع 1 برای افرادی که ممکن است در آینده در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 1 باشند هستیم، زیرا در حال حاضر درمان های جدیدی توسعه یافته است که می تواند دیابت نوع 1 را برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به آن هستند، به تاخیر بیندازد.

همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می دهد برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 می توانند با کاهش وزن، دیابت خود را بهبود بخشند. دنبال کردن یک رژیم غذایی بسیار کم کالری تحت نظارت پزشک، یا انجام عمل جراحی، برخی از راه هایی هستند که می توانند دیابت نوع 2 را بهبود بخشید.

ما همچنین در حال تامین بودجه برای چند پروژه‌ی تحقیقاتی حیاتی هستیم تا به تغییر در درمان، مراقبت و یافتن درمانی برای دیابت نوع 1 و نوع 2 کمک کنیم.