تفاوت کبد چرب الکلی و غیر الکلی

مقدمه: وجود مقداری چربی برای یک کبد سالم مناسب است. با این حال، تجمع چربی اضافی برای کبد مضر است و از آن به عنوان بیماری کبد چرب یا استئاتوز کبدی یاد می شود. در حالی که بیماری کبد الکلی (ALD) با مصرف الکل ایجاد می شود، بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) توسط الکل ایجاد نمی شود. هر دو ALD و NAFLD مسائل بهداشتی مهم در سطح جهان هستند. در حالی که محرک ALD نوشیدن زیاد الکل است، NAFLD اغلب به دلیل شرایطی مانند دیابت یا پیش دیابت، تعداد بالای چربی ها یا فشار خون بالا ایجاد می شود. هر دوی این بیماری‌ها اغلب می‌توانند بی‌صدا و بدون هیچ علامتی در بیماران وجود داشته باشند و می‌توانند پیشرفت پاتولوژیک بسیار مشابهی داشته باشند که گاهی منجر به بیماری‌های جدی‌تری مانند استئاتوهپاتیت، سیروز کبدی یا حتی سرطان کبد می‌شود. هر دو بیماری کبدی همچنین می توانند عوارض خارج کبدی از جمله بیماری قلبی و سرطان داشته باشند. در این محتوا به بررسی کامل تفاوت کبد چرب الکلی و غیر الکلی می پردازیم.

مطالب پیشنهادی: آزمایش قند خون ، آزمایش فشار خون ، آزمایش سرطان

فرق بین کبد چرب الکلی و غیر الکلی

فرق بین کبد چرب الکلی و غیر الکلی

بیماری کبد چرب زمانی است که چربی اضافی در سلول های کبد تجمع می یابد. این می تواند ناشی از عواملی مانند چاقی، رژیم غذایی نامناسب و مصرف بیش از حد الکل باشد. در حالی که اغلب بدون علامت است، می تواند به شرایط جدی تری پیشرفت کند و باعث التهاب شود و به طور بالقوه منجر به آسیب کبدی شود. برای بررسی تفاوت کبد چرب الکلی و غیر الکلی باید به بررسی هریک به صورت مجزا بپردازیم.

• بیماری کبد چرب الکلی: وضعیتی که در اثر مصرف زیاد الکل ایجاد می شود و منجر به تجمع چربی در سلول های کبد می شود. در صورت ادامه مصرف الکل می تواند به شرایط شدید کبدی تبدیل شود. از کبد چرب ساده تا شرایط شدیدتر، مانند هپاتیت الکلی و سیروز که می تواند به ساختار و عملکرد کبد آسیب جدی وارد کند، متغیر است.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی: این بیماری با تجمع چربی در سلول های کبد در افرادی که الکل زیاد مصرف نمی کنند مشخص می شود. عمدتاً با چاقی، مقاومت به انسولین و سندرم متابولیک مرتبط است. این شامل طیفی از شرایط است، از کبد چرب ساده تا استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH)، که شامل التهاب است و می تواند منجر به آسیب و عوارض کبدی شود.

فرق بین کبد چرب الکلی و غیر الکلی

انواع کبد چرب غیر الکلی

بیماری کبد چرب غیر الکلی دو نوع دارد:

• کبد چرب ساده: این نوع شایع‌تر است که مستلزم وجود چربی در کبد بدون هیچ گونه التهاب یا آسیب سلولی است. به طور معمول بدتر نمی شود و به یک وضعیت جدی تبدیل نمی شود.
• استئاتوهپاتیت غیر الکلی یا NASH: نزدیک به یک پنجم مبتلایان به NAFLD، NASH نشان دهنده التهاب کبد است و یک بیماری بسیار جدی تر از یک کبد چرب ساده است. آسیب سلولی و التهاب حتی می تواند منجر به اسکار کبد از جمله فیبروز و سیروز و حتی سرطان کبد شود.

مفاله پیشنهادی: بیماری کبد + علائم، علل، تشخیص و درمان

مشکلات ناشی از کبد چرب الکلی ALD چیست؟

در حالی که بیماری کبد چرب الکلی قابل پیشگیری است و به طور کلی با عدم مصرف بهبود می یابد، اما می تواند باعث ایجاد شرایط پیچیده ای مانند:

• بزرگ شدن کبد: این ممکن است باعث درد یا ناراحتی در سمت راست بالای شکم شود، اما ممکن است اصلاً علائمی را نشان ندهد.
• هپاتیت الکلی: این یک وضعیت التهابی کبد است که ممکن است باعث تهوع و استفراغ، تب، شکم درد و یرقان شود.
• سیروز الکلی: این یک بیماری جدی است که شامل تجمع بافت اسکار در کبد می شود. علاوه بر علائم مشابه مانند هپاتیت، سیروز همچنین می‌تواند منجر به آسیت یا تجمع مایع در شکم، افزایش فشار خون در کبد، خونریزی، بزرگ شدن طحال، گیجی و حتی نارسایی کبد شود. هپاتیت الکلی می تواند به مرور زمان به سیروز الکلی تبدیل شود.

علائم شایع بیماری کبد چرب چیست؟

علائم شایع بیماری کبد چرب

در حالی که برای ALD و NAFLD، به طور معمول هیچ علامت قابل توجهی به جز خستگی و شکم درد وجود ندارد، NASH و سیروز می توانند در علائمی مانند:

• تورم در شکم
• رگ های خونی ضخیم که زیر پوست خود را نشان می دهند
• قرمزی در کف دست
• بزرگ شدن سینه در مردان
• رنگ مایل به زرد در چشم و پوست به دلیل یرقان

عوامل خطر شناخته شده برای بیماری کبد چرب الکلی و غیر الکلی چیست؟

عوامل خطر شناخته شده برای بیماری کبد چرب الکلی و غیر الکلی چیست؟

الکل بیش از حد علت اصلی ALD است، در حالی که سایر عوامل خطر عبارتند از:

• چاقی
• سوء تغذیه
• هپاتیت ویروسی مزمن، به ویژه نوع C
• افراد مسن تر آسیب پذیرتر هستند

عوامل خطر شناخته شده برای NAFLD یا NASH عبارتند از:

• اضافه وزن یا چاق بودن
• اگر مقاومت به انسولین یا دیابت نوع 2 دارید
• اگر تری گلیسیرید و کلسترول LDL (بد) شما بالا باشد یا تعداد کلسترول HDL (خوب) پایین باشد.
• افراد مسن بیشتر مستعد هستند
• اگر سندرم تخمدان پلی کیستیک دارید
• اگر آپنه خواب دارید
• اگر کم کاری تیروئید دارید
• اگر دچار کم کاری هیپوفیز هستید (غده هیپوفیز کم کار)
• سوء تغذیه
• کاهش وزن ناگهانی
• قرار گرفتن در معرض سموم یا مواد شیمیایی خاص
• داشتن سندرم متابولیک که فرد را مستعد ابتلا به دیابت و بیماری قلبی می کند

بخش گوارش و کبد المهدی امکانات پیشرفته تشخیص و درمان اختلالات معده و کبد را زیر نظر متخصص مجرب فراهم می کند.

مطالعه بیشتر: آزمایش کبد ، آزمایش تشخیص بیماری های قلبی ، آزمایش STD و آزمایش تیروئید

تفاوت های عمده بیماری کبد چرب الکلی و غیر الکلی

اجازه دهید تفاوت های عمده بین این دو وضعیت پزشکی را درک کنیم.

مصرف الکل:

• بیماری کبد چرب الکلی. به طور مستقیم با مصرف زیاد و طولانی الکل مرتبط است.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی. ناشی از الکل نیست، بلکه توسط عوامل متابولیک ایجاد می شود.

علت:

• بیماری کبد چرب الکلی. این وضعیت پزشکی به دلیل مصرف بیش از حد الکل ایجاد می شود.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی. این در افرادی رخ می دهد که الکل زیاد مصرف نمی کنند اما دارای عوامل خطر مانند چاقی، دیابت و سندرم متابولیک هستند.

عوامل خطر:

• بیماری کبد چرب الکلی. عمدتا به الگوهای مصرف الکل مربوط می شود.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی. با چاقی، مقاومت به انسولین، کلسترول بالا و عوامل ژنتیکی مرتبط است.

پیشرفت:

• بیماری کبد چرب الکلی. این می تواند منجر به آسیب شدید کبدی مانند هپاتیت الکلی و سیروز شود.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی. این می تواند به استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH) و فیبروز تبدیل شود که به طور بالقوه منجر به سیروز و سرطان کبد می شود.

رویکرد درمانی:

• بیماری کبد چرب الکلی. برای بهبود نیاز به قطع کامل مصرف الکل دارد.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی. بر تغییرات سبک زندگی، از جمله کاهش وزن، بهبود رژیم غذایی، ورزش و مدیریت شرایط متابولیک زمینه ای تمرکز می کند.

ارائه بالینی:

• بیماری کبد چرب الکلی. شروع سریعتر اختلال عملکرد کبد به دلیل مسمومیت مستقیم با الکل.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی. اغلب در مراحل اولیه بدون علامت است و به سمت التهاب و اختلال عملکرد کبد پیش می رود.

شیوع:

• بیماری کبد چرب الکلی. عمدتاً در افرادی که الکل زیاد مصرف می کنند دیده می شود.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی. به دلیل افزایش نرخ چاقی و سندرم متابولیک به طور فزاینده ای رایج می شود.

ویژگی های بافت شناسی:

• بیماری کبد چرب الکلی: ممکن است اجسام هیالین یا مالوری الکلی مشخص را در بیوپسی کبد نشان دهد.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی: ممکن است التهاب و دژنراسیون بالونی را در بیوپسی نشان دهد که به فیبروز پیشرفت می کند.

پیش بینی:

• بیماری کبد چرب الکلی. اگر مصرف الکل ادامه یابد، می تواند به سرعت به آسیب شدید کبدی تبدیل شود.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی. پیشرفت متفاوت است، با برخی از موارد نسبتاً خوش خیم باقی می ماند در حالی که برخی دیگر به شرایط شدید کبدی می روند.

مدیریت:

• بیماری کبد چرب الکلی. برای معکوس شدن احتمالی نیاز به پرهیز کامل از الکل دارد.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی. از طریق اصلاح سبک زندگی و رسیدگی به شرایط متابولیک زمینه ای مدیریت می شود.

درک تفاوت کبد چرب الکلی و غیر الکلی بسیار مهم است. در حالی که هر دو بیماری شامل تجمع چربی در کبد هستند، علل زمینه‌ای، عوامل خطر، پیشرفت و رویکردهای درمانی آن‌ها به‌طور قابل توجهی متفاوت است. شناخت این تفاوت‌ها برای تشخیص، مدیریت و راهبردهای پیشگیری مؤثر ضروری است و نتایج بهتری برای سلامت کبد برای افراد مبتلا به این شرایط تضمین می‌کند.